Automatyczne notatki z teleporad uwolniły lekarzy od pisania w trakcie rozmowy

Notatka SOAP z teleporady powstaje sama, więc lekarz patrzy na pacjenta, a nie na klawiaturę.

Prywatna klinika wieloprofilowa 12 lokalizacji Telemedycyna i teleporady
-43% krótszy czas dokumentowania teleporady

Co bolało

W trakcie teleporady lekarz dzielił uwagę między rozmowę a pisanie notatki. Cierpiał na tym kontakt z pacjentem, a wpisy i tak wychodziły skrótowe albo powstawały dopiero po rozmowie. Traciła na tym zarówno dokumentacja, jak i sama jakość kontaktu.

Co wdrożyliśmy

Na podstawie przebiegu teleporady asystent szykuje notatkę w formacie SOAP, gotową do weryfikacji po rozmowie. Nagranie i transkrypcja są przetwarzane wyłącznie wewnątrz kliniki, nic nie leci na zewnątrz. Lekarz jedynie zatwierdza gotowy wpis.

Efekt

Dokumentowanie teleporady zajmuje o około 43% mniej czasu. Lekarz może w końcu skupić się na pacjencie, co poprawiło jakość kontaktu zdalnego. Notatki są pełniejsze i spójniejsze niż przy pisaniu w pośpiechu. W ciągu dnia da się obsłużyć więcej teleporad. Dane zostały w infrastrukturze kliniki, zgodnie z art. 9 RODO.

„Wreszcie rozmawiam z pacjentem, a nie z klawiaturą. Notatka powstaje sama."

Dyrektor medyczny, prywatna klinika wieloprofilowa
#teleporada#SOAP#notatki#RODO

Placówkę opisujemy anonimowo. Część scenariuszy bazuje na realnych wdrożeniach, część na powtarzalnych sytuacjach z rynku ochrony zdrowia w Polsce. Pełne referencje z kontaktem do decydenta udostępniamy po podpisaniu NDA. Liczby mają charakter orientacyjny i nie są gwarancją wyniku dla konkretnej placówki.